Какой код в больничном листе производственная травма

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Какой код в больничном листе производственная травма

Зачем бухгалтеру знать, что означают коды в больничном листе? Чтобы правильно начислить пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня нужно оплатить исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

  1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
  2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
  3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Работать с электронными больничными и сдавать всю сопутствующую отчетность через «Контур.Экстерн»

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
КодРасшифровка
01Заболевание
02Травма
03Карантин
04Несчастный случай на производстве или его последствия
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование в стационаре
07Профессиональное заболевание или его обострение
08Долечивание в санатории
09Уход за больным членом семьи
10Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.
12Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)
13Уход за ребенком-инвалидом
14Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)
15Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
КодВ каком случае проставляется
017При лечении в специализированном санатории
018При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
019При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020При дополнительном отпуске по беременности и родам
021При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19». 

Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств.

Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.

06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности.

Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера.

Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

ВАЖНО. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования.

Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса).

Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).

Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Пример

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2020 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

Бухгалтер рассчитал пособие:

  • за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
  • за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 29 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

  •  «Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
  •  «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
  •  «Иное» — стоит 36;
  • «Приступить к работе» — остается пустым.

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так.  С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка.

За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см.

«В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»). 

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками по большому количеству работников Попробовать бесплатно

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Источник: https://www.BuhOnline.ru/pub/beginner/2019/11/15226

Производственная травма: понятие и какой код в больничном листе

Какой код в больничном листе производственная травма

Многие организации имеют опасные производства. Поэтому законодатель закрепил строгие правила, касающиеся оформления факта случившегося несчастного случая, отражения такого случая в медицинских документах и перечень выплат, которые положены работнику, получившему травму.

Понятие производственной травмы

Что такое производственная травма?

Производственная травма представляет собой вред здоровью, который был нанесен сотруднику, исполняющему должностные обязанности, результатом которой явилась необходимость осуществление перевода сотрудника на другую работу, потеря работником трудоспособности или его гибель.

Производственная травма характеризуется наличием следующих признаков:

  1. Травмирование сотрудника должно произойти во время трудового процесса, установленного на предприятии перерыва, времени подготовки к рабочему процессу или времени нахождения в командировке;
  2. Травма должны быть получена на территории организации.

Трудовое законодательство устанавливает определенный порядок, в котором должно осуществляться расследование получения травмы работником на предприятии (ст. 229.2 ТК РФ).

В соответствии с ним, после случившегося свидетели события должны оказать помощь лицу и организовать отправление его в медицинскую организацию. Обратите внимание на то, что место должно быть огорожено, изменение чего-либо на нем не допускается.

На работодателе лежит ответственность по созданию специальной комиссии, которая расследуя случившееся, определяет наличие вины работника.

Срок проведения расследования события не может быть более 72 часов. После окончания процедуры, должен быть составлен акт, форма которого Н-1. В данном документе отражается:

  1. Информация о сотруднике;
  2. Данные о событии;
  3. Указание норм, законодательных актов, которые были нарушены и привели к последствиям;
  4. Описывается вина работника и вина работодателя;
  5. Перечень действий, которые необходимо осуществить для предотвращения ситуаций в будущем и причины случившегося.

Информация, отраженная в документе должна быть объективной и опираться не только на факты, обнаруженные на месте случившегося, но и на сведения очевидцев события.

Данный документ, составляется в двух экземплярах. Один выдаётся на руки пострадавшему, второй должен храниться предприятием не менее 45 лет.

Документы для оформления производственной травмы

Необходимо собрать определенный пакет документов.

Когда комиссией после проведения расследования будет установлено, что сотрудник получил травму, которая считается производственной, у лица появляется возможность получения дополнительных денежных пособий.

Для их получения следует собрать пакет документов, установленный законодательно и представить в ФСС.

Для получения денежных средств, необходимы следующие документы:

  • заполненное заявление (форма 1);
  • заключение медицинской экспертной комиссии об уровне потерянной трудоспособности;
  • документ, содержащий данные о необходимости осуществления медицинской реабилитации и её программа;
  • справки, которые свидетельствуют о расходах на лечение и реабилитацию пострадавшего лица.

Вышеуказанные документы подаются непосредственно сотрудником.

Для назначения и перевода денежных средств, определенный пакет сведений должен быть передан работодателем в ФСС. К таким сведениями относятся:

  1. Приказ о создании комиссии на предприятии для расследования несчастного случая. В случаях, когда деятельность такой комиссии продлевалась, необходим приказ о изменении сроков расследования;
  2. Акт, форма которого установлена Постановлением Минтруда №73 от 24.10.2002. Обратите внимание, когда пострадавших несколько, или имеется смертельный исход, заполняется акт, форма которого 4;
  3. Медицинский документ, который содержит данные о травме и её тяжести. В случаях, если в результате полученной травмы работник скончался, предоставляется документ о смерти;
  4. Трудовой документ лица, содержащий данные о периоде трудовой деятельности и заключенное соглашение между работником и организацией (предоставляются копии);
  5. График трудовой деятельности лица;
  6. Документ об осмотре места (прилагаются фото и видеоматериалы);
  7. Документы, в которых отражены сведения, полученные от очевидцев произошедшего;
  8. Объяснительная записка, составленная самим пострадавшим;
  9. Выписка из журнала о проведении инструктажей по технике безопасности;
  10. Форма 8, в которой после оформления листка нетрудоспособности должны быть отражены последствия полученной травмы.

После получения всех необходимых сведений, фонд осуществляет рассмотрение в срок, который не может превышать 10 дней, с момента поступления документов.

В тех случаях, когда результатом несчастного случая на производстве стала смерть сотрудника, документы рассматриваются в срок, который не может превышать 2 месяца.

Какой код в больничном листе

Важно правильно проставить код в больничном листе.

На сегодняшний день используются новые бланки листков нетрудоспособности, при их заполнении медицинский работник, указывает причину заболевания путем записи соответствующего набора цифровых значений.

Такой метод введения данных способствует экономии времени самого медицинского работника, а также бухгалтера предприятия, который будет заниматься расчетом больничных выплат.

Перечень таких кодов, установлен Минздравсоцразвитием в Приказе № 347н.

На основании норм этого документа, применяемый код при заполнении листка нетрудоспособности лица, пострадавшего на производстве, составляет запись 04.

Выплаты при производственной травме

Все траты будут возмещены.

Выделяют следующие выплаты, на которые может рассчитывать лицо, если во время исполнения трудовых обязанностей, оно получило травму:

  • выплаты в связи с временной нетрудоспособностью. Размер данных средств равен полному среднему заработку за один месяц. Для расчета среднего заработка берется сумма годового заработка.

Денежные средства перечисляются в течение первых 5 дней непосредственно работодателем, далее ФСС. Обратите внимание, что на размер данной выплаты не влияет период осуществления трудовой деятельности;

  • страховые платежи. Выделяют две категории таких платежей:
  1. Единовременные. Выплачиваются в зависимости от уровня потери работником своей трудоспособности. Для определения суммы, которую сотрудник должен получить проводят медицинскую экспертизу. На сегодняшний день, размер данной выплаты составляет примерно 80 000 рублей;
  2. Ежемесячные. Перечисляются каждый месяц, пока потерянная трудоспособность не будет восстановлена. Размер таких выплат равен среднемесячному уровню заработной платы сотрудника. В случаях, когда восстановление трудоспособности невозможно денежные средства перечисляются до наступления смерти лица. Размер этого пособия примерно составляет 61 000 рублей и подлежит ежегодной компенсации. Обратите внимание, что ни один из страховых платежей не облагается налоговым сбором;
  • дополнительные расходы, которые были понесены на оказание медицинской помощи, реабилитацию лица. К подобным выплатам можно отнести:
  1. Приобретение лекарственных средств;
  2. Покупка средств, для осуществления ухода за лицом, получившим производственную травму;
  3. Оплата транспорта или приобретаемой техники, способствующей восстановлению работоспособности.

Данные денежные средства перечисляются непосредственно работодателем, которому позже эти деньги возмещаются ФСС.

Из этого видео вы узнаете, как оплатить больничный лист.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://naimtruda.com/ohrana/travma/proizvodstvennaya-travma-kod.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.